Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Том 20, № 3 (2023)
- Год: 2023
- Статей: 7
- URL: https://cijournal.ru/1684-7849/issue/view/8466
- DOI: https://doi.org/10.17816/CI.2023203
Научные обзоры
Окислительный стресс как признак воспаления при катаракте
Аннотация
Введение. Окислительный стресс является важным патогенетическим фактором дегенеративных заболеваний глаз. Он может повреждать ткани, приводя к изменениям их структуры и функции, повышению проницаемости сосудов, микрососудистым аномалиям и неоваскуляризации. В свою очередь, эти изменения могут вызывать поражение глаза, денатурацию кристаллина хрусталика.
Цель исследования – по данным современной литературы изучить роль окислительного стресса и воспаления при развитии катаракты.
Изучены молекулярные механизмы повреждения клеток при окислительном стрессе и патогенез катаракты, обусловленный окислительным стрессом.
Вывод. Окислительный стресс является важным патогенетическим механизмом дегенеративных заболеваний глаз. Окисленные фосфолипиды активируют провоспалительные молекулы и вызывают воспаление. Окислительный стресс в организме регулируется антиоксидантными механизмами. Дисбаланс антиоксидантов поражает хрусталик и вызывает катаракту. Генотип G/G полиморфизма SOD1-251 A/G может привести к более высокому риску старческой катаракты. Содержание антиоксидантов зависит от плотности хрусталиковых ядер, от вида катаракты. Неферментативные антиоксиданты оказывают преимущественное влияние в водянистой влаге, а ферментативные антиоксиданты – в сыворотке крови у больных с катарактой.
3-8
Оригинальные исследования
Распространенность вариантов гена FAD-зависимой аминоксидазы у подростков с интернет-зависимостью
Аннотация
Цель исследования – изучение распространенности полиморфизма rs1137070 MAOA у тувинских, хакасских и русских подростков, а также степени их интернет-зависимости, оцененной по шкале Чена.
Материалы и методы. В исследование были включены 559 подростков Ангаро-Енисейского макрорегиона (тувинцы, хакасы, русские). Тип интернет-зависимости оценивали по шкале Чена, полиморфизм детектировали с помощью ПЦР в режиме реального времени.
Результаты. Выявлено, что частота генотипа TT rs1137070 гена MAOA, ассоциированного с низкой активностью фермента MAOA, значимо выше у тувинских подростков по сравнению с русскими (31,1 против 21,2 %, p = 0,020). Патологическая интернет-зависимость чаще наблюдается среди хакасов по сравнению с русскими подростками (26,4 против 15,5 %, p = 0,028). Таким образом, показано, что наличие склонности к интернет-зависимости потенциально наблюдается у носителей аллельного варианта T rs1137070 MAOA, а тувинцы и хакасы, как и другие азиатские популяции, более подвержены развитию патологических зависимостей относительно русских.
9-12
Полиморфизм генов противовоспалительных цитокинов IL4 и IL13 у коренных популяций российской Арктики
Аннотация
Жизненные условия в Арктической зоне крайне неблагоприятны для проживания и способствуют развитию ряда заболеваний из-за подавления функций иммунной системы. Цитокины являются одними из основных медиаторов иммунной системы, они кодируются генами с высокой степенью полиморфности. В данном исследовании было изучено распределение генетических вариантов в генах цитокинов (rs2243250 IL4, rs1800925 IL13) у ненцев, долган-нганасан и славян. Ранее установлено, что эти мутации связаны с уровнем экспрессии данных интерлейкинов и их продукцией, что приводит к изменению (нарушению) иммунного ответа на воздействие патогена. Исследование показало преобладание генотипов CT и TT полиморфизма rs2243250 IL4, и генотипа CC полиморфизма rs1800925 IL13 в популяциях ненцев и долган-нганасан. Полученные результаты позволяют предположить, что коренные жители Арктики России обладают генетически обусловленной быстрой иммунной реакцией и защитой от развития аллергических заболеваний по сравнению со славянами.
13-16
Клинические особенности и показатели метаболизма лимфоцитов у детей 7-11 лет с дисфункцией желчного пузыря и при ее ассоциации с лямблиозом
Аннотация
Цель – изучение особенностей клинической картины и метаболического статуса лимфоцитов крови у детей 7-11 лет с дисфункцией желчного пузыря (ЖП) в зависимости от наличия или отсутствия лямблиоза.
Материалы и методы. Обследованы дети 7–11 лет с дисфункцией ЖП в зависимости от наличия или отсутствия лямблиоза. Активность ферментов в лимфоцитах крови определялась биолюминесцентным методом.
Результаты. Установлено, что диспепсические расстройства более характерны для клиники дисфункции ЖП, а метеоризм – для дисфункции ЖП в ассоциации с лямблиозом. Увеличение печени и положительные пузырные симптомы также характерны при дисфункции ЖП на фоне лямблиоза. Значительные изменения в уровнях активности НАД(Ф)-зависимых дегидрогеназ лимфоцитов обнаружены у детей с дисфункцией ЖП: снижены уровни субстратного потока по терминальным реакциям гликолиза и цикла трикарбоновых кислот, что определяет ингибирование соответственно анаэробного и аэробного дыхания клеток.
Заключение. У детей с сочетанной патологией установлено, что в лимфоцитах при сохранении интенсивности терминальных реакций анаэробного гликолиза на уровне нормы снижается активность ферментов, определяющих состояние аэробного дыхания. Независимо от наличия или отсутствия лямблиоза у детей с дисфункцией ЖП снижена активность пентозофосфатного цикла, что характеризует ингибирование соответствующих реакций макромолекулярного синтеза.
17-23
Зависимость гематологических показателей от микробиоты слизистой оболочки полости носа при хронических ринитах
Аннотация
Актуальность. Хронический ринит — одно из распространенных оториноларингологических заболеваний. Предполагаем, что дисбиоз слизистой оболочки носовой полости зависит от фенотипа хронического ринита и влияет на гематологические особенности.
Цель. Изучение зависимости гематологических показателей от микробиоты слизистой оболочки полости носа у пациентов с различными формами хронического ринита.
Материал и методы исследования. В группы обследования были включены 45 пациентов с хроническим аллергическим ринитом (ХАлР), 49 пациентов с хроническим вазомоторным ринитом (ХВР), 32 пациента с хроническим атрофическим ринитом (ХАР), 39 больных хроническим инфекционным ринитом (ХИР) и 40 человек из группы контроля. Обследуемым с хроническими ринитами, а также группе контроля выполняли бактериологическое исследование слизистой оболочки полости носа и оценку гематологических показателей. Статистический анализ проведен с использованием пакета Statistica 10.
Результаты. Микробиом слизистой оболочки полости носа характеризуется 100%-ным заражением инфекционными агентами при ХИР, при этом в 1/3 случаев выявлялась грибковая флора. Микробиологические особенности слизистой оболочки полости носа при ХВР соответствовали контролю, при ХАР рините – преимущественно рост Klebsiella spp., при ХИР – Staphylococcus spp, Streptococcus spp., Neisseriae spp., Escherichia spp. Гематологические особенности проявлялись в зависимости от формы хронического ринита. Наибольшее количество изменений показателей крови обнаруживается при ХИР и ХАР, меньше при ХАлР, не выявлено изменений при ХВР. Наибольшему дисбиозу слизистой оболочки полости носа при ХИР, обильному росту микроорганизмов рода Klebsiella spp при ХАР соответствует наибольшее количество изменений в гематологических показателях, а для ХВР характерно отсутствие изменений в гематологических показателях, при том что и микробиологические особенности слизистой оболочки полости носа соответствовали контролю.
Выводы. Микробиота слизистой оболочки полости носа у здоровых и пациентов из групп с ХАлР, ХВР и ХАР представлена совокупностью кокковой и палочковидной флоры, исключением является ХИР, при котором выявляются представители грибковой флоры. Патогенетически значимыми является выявление при ХИР представителей Staphylococcus spp, Streptococcus spp., Neisseriae spp., Escherichia spp, а при ХАР – Klebsiella spp. Большинство гематологических изменений выявляется при хроническом атрофическом и инфекционном ринитах.
24-30
Клинико-гематологические особенности осложненных и неосложненных средних отитов
Аннотация
Цель исследования: оценить клинико-гематологические особенности и выявить закономерности в гематологических индексах у пациентов с осложненными и неосложненными формами среднего отита.
Материалы и методы. В исследование были включены 30 пациентов со средним отитом в возрасте от 18 до 70 лет: у 24 больных (80 %) – неосложненное течение, у 6 (20 %) – осложненное течение (холестеатомы, мастоидит). Диагноз устанавливался с учетом клинических рекомендации Минздрава России (2022) на основании комплексного клинико-лабораторного обследования, отоскопии, аудиологического исследования.
Использовались клинико-анамнестический, статистический методы. Расчет гематологических индексов осуществлялся с помощью программы ЭВМ. Статистический анализ проведен с использованием пакета Statistica 10. Критический уровень статистической значимости при проверке научных гипотез составлял р < 0,05.
Результаты и выводы. В группе больных с осложненным средним отитом наблюдалась более яркая клиническая картина, более выраженные изменения гематологических показателей. Обращают на себя внимание особенности нарушения состояния иммунного гомеостаза: при осложненных отитах в 3 раза чаще увеличивался показатель ИСЛЭ, что свидетельствует о преобладании реакции немедленного типа при развитии осложнений. Был изменен индекс макрофагальной системы (ИСНМ) при неосложненных отитах относительно осложненных больных, что указывает о нарушении клеточно-фагоцитарной защиты при средних отитах. Во всех случаях выявлено нарушение эффекторного и аффекторного звеньев иммунитета (ИСЛМ) с преобладанием эффекторного пути. В 80 % случаев отитов наблюдались нарушения взаимодействия гуморального и клеточного иммунитета (ЛИ).
Разнонаправленность полученных результатов требует их дальнейшего изучения с целью разработки алгоритма персонифицированной диагностики больных со средним отитом.
31-36
Зависимость гематологических показателей от полиморфных вариантов гена HFE (rs1800562, rs1800730, rs1799945) при неалкогольной жировой болезни печени
Аннотация
Актуальность. Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) и связанный с нею метаболический синдром – одно из самых распространенных хронических заболеваний печени среди взрослого населения по всему миру. Одной из причин, связанных с ее неблагоприятным течением, может быть нарушение обмена железа на фоне жировой дистрофии печени, обусловленного наличием определенного полиморфного локуса гена HFE.
Цель. Изучение зависимости изменения гематологических показателей от полиморфизмов гена HFE среди пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени с метаболическим синдромом и нормальной массой тела.
Материал и методы исследования. В исследование было включено 173 пациентов, из них 85 человек имели НАЖБП и нормальную массу тела, 88 человек имели НАЖБП и метаболический синдром. Всем пациентам было проведено генотипирование полиморфизмов rs1800562, rs1800730, rs1799945 гена HFE, а также оценка гематологических показателей. Статистический анализ проведен с использованием пакета Statistica 10.
Результаты. Для пациентов с НАЖБП и нормальной массой тела было характерно наличие генотипа AT полиморфизма rs1800730 и генотипов CG и GG полиморфизма rs1799945. У пациентов с НАЖБП и метаболическим синдромом чаще встречались генотипы AA и TT полиморфзима rs1800730 и СС полиморфизма rs1799945.
Изменения гематологических показателей были отмечены у обеих групп. У пациентов с нормальной массой тела отмечалось повышение СОЭ и моноцитоз. У пациентов с метаболическим синдромом имелась анемия, повышение СОЭ и панцитопения.
Выводы. Для пациентов с НАЖБП и нормальной массой тела характерны генотипы AT полиморфизма rs1800730 и генотипов CG и GG полиморфизма rs1799945. У пациентов с метаболическим синдромом чаще встречаются варианты AA полиморфизма rs1800730 и СС полиморфизма rs1799945. Полиморфзим rs1800562 не показал значимых различий во встречаемости в сравнении между группами.
У пациентов с нормальной массой тела менее выражены изменения гематологических показателей, отмечается повышение СОЭ и моноцитоз. У пациентов с метаболическим синдромом, напротив, нарушения гематологических показателей более выражено, отмечается панлейкопения, повышение СОЭ, анемия.
Обнаруженные нами изменения могут быть свидетельством того, что у пациентов с НАЖБП и нормальной массой тела преобладали стеатоз и хроническое воспаление, а у пациентов с метаболическим синдромом и НАЖБП – стеатогепатит, оказывающий негативное влияние на системы органов. Одним из факторов риска его развития явились генотип АА полиморфизма rs800730 и генотип СС полиморфизма rs1799945.
37-42