Cytokines and inflammationCytokines and inflammationЦитокины и воспаление1684-7849Eco-Vector62961010.17816/CI629610Original Study ArticlesОригинальные исследованияResearch ArticleDependence of hematological parameters on the microbiota of the nasal mucosa in chronic rhinitisЗависимость гематологических показателей от микробиоты слизистой оболочки полости носа при хронических ринитахhttps://orcid.org/0000-0003-3992-9207SmirnovaO. V.СмирноваОльга Валентиновна
Russian Federation

доктор медицинских наук, профессор, заведующая лабораторией клинической патофизиологии

ovsmirnova71@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0003-3547-7813GoncharovaN. S.ГончароваНаталья Сергеевна
Russian Federation

аспирант, младший научный сотрудник

nzelenyk@gmail.comResearch Institute for Medical Problems in the North - Division of Federal Research Center «Krasnoyarsk Scientific Center of the Siberian Branch of the RAS»Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр» СО РАН – обособленное подразделение «Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера»2212202320324302903202429032024Copyright ©; 2023, Smirnova О.V., Goncharova N.S.Copyright ©; 2023, Смирнова О.В., Гончарова Н.С.2023Smirnova О.V., Goncharova N.S.Смирнова О.В., Гончарова Н.С.https://cijournal.ru/1684-7849/article/view/629610

Relevance. Chronic rhinitis is one of the most common otorhinolaryngological diseases. We assume that dysbiosis of the nasal mucosa depends on the phenotype of chronic rhinitis and affects hematological characteristics.

Aim. Study of the hematological parameters dependence from the microbiota of the nasal mucosa in patients with various forms of chronic rhinitis.

Material and methods. The examination groups included 45 patients with chronic allergic rhinitis (CAlR), 49 patients with chronic vasomotor rhinitis (CVR), 32 patients with chronic atrophic rhinitis (CAR), 39 patients with chronic infectious rhinitis (CIR) and 40 people from the control group. The subjects with chronic rhinitis, as well as the control group, underwent bacteriological examination of the nasal mucosa and assessment of hematological parameters. Statistical analysis was carried out using the Statistica 10 package.

Results. The microbiome of the nasal mucosa is characterized by 100% infection with infectious agents in CIR, while fungal flora was detected in 1/3 of cases. The microbiological features of the nasal mucosa in CVR corresponded to the control, in CAR rhinitis - predominantly the growth of Klebsiella spp., in CIR - Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Neisseriae spp., Escherichia spp. Hematological features manifested themselves depending on the form of chronic rhinitis. The greatest number of changes in blood parameters is found in CIR and CAR, less in CAlR, no changes were detected in CVR. The greatest dysbiosis of the nasal mucosa in CIR, the abundant growth of microorganisms of the genus Klebsiella spp in CAR corresponds to the largest number of changes in hematological parameters, and CVR is characterized by the absence of changes in hematological parameters, despite the fact that the microbiological characteristics of the nasal mucosa corresponded to the control.

Conclusion. The microbiota of the nasal mucosa in healthy people and patients from the groups with CAlR, CVR and CAR is represented by a combination of coccal and rod-shaped flora, with the exception of CIR, in which representatives of the fungal flora are identified. Pathogenetically significant is the identification of representatives of Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Neisseriae spp., Escherichia spp. in CIR, and Klebsiella spp. in CAR. Most hematological changes are detected in chronic atrophic and infectious rhinitis.

Актуальность. Хронический ринит — одно из распространенных оториноларингологических заболеваний. Предполагаем, что дисбиоз слизистой оболочки носовой полости зависит от фенотипа хронического ринита и влияет на гематологические особенности.

Цель. Изучение зависимости гематологических показателей от микробиоты слизистой оболочки полости носа у пациентов с различными формами хронического ринита.

Материал и методы исследования. В группы обследования были включены 45 пациентов с хроническим аллергическим ринитом (ХАлР), 49 пациентов с хроническим вазомоторным ринитом (ХВР), 32 пациента с хроническим атрофическим ринитом (ХАР), 39 больных хроническим инфекционным ринитом (ХИР) и 40 человек из группы контроля. Обследуемым с хроническими ринитами, а также группе контроля выполняли бактериологическое исследование слизистой оболочки полости носа и оценку гематологических показателей. Статистический анализ проведен с использованием пакета Statistica 10.

Результаты. Микробиом слизистой оболочки полости носа характеризуется 100%-ным заражением инфекционными агентами при ХИР, при этом в 1/3 случаев выявлялась грибковая флора. Микробиологические особенности слизистой оболочки полости носа при ХВР соответствовали контролю, при ХАР рините – преимущественно рост Klebsiella spp., при ХИР – Staphylococcus spp, Streptococcus spp., Neisseriae spp., Escherichia spp. Гематологические особенности проявлялись в зависимости от формы хронического ринита. Наибольшее количество изменений показателей крови обнаруживается при ХИР и ХАР, меньше при ХАлР, не выявлено изменений при ХВР. Наибольшему дисбиозу слизистой оболочки полости носа при ХИР, обильному росту микроорганизмов рода Klebsiella spp при ХАР соответствует наибольшее количество изменений в гематологических показателях, а для ХВР характерно отсутствие изменений в гематологических показателях, при том что и микробиологические особенности слизистой оболочки полости носа соответствовали контролю.

Выводы. Микробиота слизистой оболочки полости носа у здоровых и пациентов из групп с ХАлР, ХВР и ХАР представлена совокупностью кокковой и палочковидной флоры, исключением является ХИР, при котором выявляются представители грибковой флоры. Патогенетически значимыми является выявление при ХИР представителей Staphylococcus spp, Streptococcus spp., Neisseriae spp., Escherichia spp, а при ХАР – Klebsiella spp. Большинство гематологических изменений выявляется при хроническом атрофическом и инфекционном ринитах.

chronic rhinitismicrobiomenasal mucosadysbiosisхронический ринитмикробиомслизистая оболочка полости носадисбиозБатуро, А.П. Доминирование Staphylococcus aureus в микробиоценозе полости носа у детей и взрослых с инфекционным и аллергическим ринитом / А.П. Батуро, Э.Е. Романенко, А.Ю. Леонова, А.С. Ярцева, Е.Л. Савлевич, М.А. Мокроносова // Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 2015. № 1. С. 72-74.Белякова, Р.А. Влияние бактериальной микрофлоры на течение аллергического ринита у взрослых / Р.А. Белякова, Е.Г. Портенко // Тезисы Юбилейного конгресса российского общества ринологов. Ярославль, 27-30 сентября 2017. - С. 10-11.Белякова, Р.А. Клинико-лабораторная характеристика хронического инфекционно-зависимого аллергического ринита / Р.А. Белякова, Е.Г. Портенко // Молодежь и медицинская наука: материалы V межвузовской научно-практической конференции молодых ученых с международным участием. - Тверь: РИЦ ТГМА, 2018. - С. 72-74.Долина, И.В. Дифференциальная диагностика неспе- цифических ринитов // Медицинский журнал. – 2012. – № 4(42). – С. 12-17.Завалий, М. А., Крылова, Т. А., Орел, А.Н., Балабанцев, А.Г. Диагностика и лечение неаллергического ринита. Российская оториноларингология. 2020;19(4):27-33. https://doi. org/10.18692/1810-4800-2020-4-27-33.Карпова, Е.П., Бараташвили А.Д. Фенотипическая классификация ринитов и основные принципы терапии // Русский медицинский журнал. Медицинское обозрение. – 2019. – № 8. – С. 33-34.Кишкун, A.A. Руководство по лабораторным методам диагностики / A.A. Кишкун - М.: ГЭOТAP-Mедиа, 2009. - 800 с.Крылова, Т.А., Завалий, М.А., Балабанцев, А.Г., Дифференциальная диагностика аллергического и неаллергического хронического ринита // Практическая медицина. – 2015. - № 2-2(87). – С. 13-18.Леванова, Л.А. Систематика, таксономия и классификация бактерий / Л.А. Леванова, Ю.В. Захарова // Фундаментальная и клиническая медицина. - Т. 2, № 1. - C. 91-101.Смирнова, О.В., Манчук, В.Т. Особенности клеток иммунной системы при остром лимфобластном лейкозе //Медицинская иммунология. – 2013. – Т. 15. – № 6. – С. 577-584.Смирнова, О.В., Манчук, В.Т., Агилова, Ю.Н. Роль неспецифического иммунитета при прогрессировании миеломной болезни // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – № 2. – С. 515-515.Смирнова, О.В., Савченко, А.А., Манчук, В.Т. Особенности клеточного и гуморального иммунитета у больных острыми нелимфобластным и лимфобластным лейкозами //Сибирский медицинский журнал (Иркутск). – 2006. – Т. 59. – № 1. – С. 35-38.Cope, E.K. Compositionally and functionally distinct sinus microbiota in chronic rhinosinusitis patients have immunological and clinically divergent consequences / E.K. Cope, A.N. Goldberg, S.D. Pletcher [et al.] // Microbiome. - 2017. - Vol. 5, № 53. - P. 119-124.