Том 20, № 4 (2023)
- Год: 2023
- Статей: 5
- URL: https://cijournal.ru/1684-7849/issue/view/8467
- DOI: https://doi.org/10.17816/CI.2023204
Научные обзоры
Системы доставки факторов роста и цитокинов при лечении хронической кожной раны
Аннотация
Хронические раны представляют собой актуальную проблему из-за своего широкого распространения, высокого уровня смертности, а также трудного и дорогостоящего лечения. Отличительными особенностями незаживающих ран являются длительная стадия воспаления, дисфункция регуляции иммунных клеток и дисбаланс секреции факторов роста и цитокинов, что приводит к нарушению процессов заживления и восстановления функций кожного покрова. Современные исследования демонстрируют важность изучения влияния факторов роста и цитокинов на процесс репарации хронических ран кожи и разработки способов их применения в комплексном лечении путём точной доставки данных биологически активных веществ в зону повреждения. В этой связи различные типы носителей и инкапсулирующих форм представляют собой перспективную и эффективную систему доставки лекарств. Они оказывают стимулирующее воздействие на процессы заживления ран, обеспечивают управляемое высвобождение и защиту включённых в них биоактивных молекул от разложения протеазами. В данном обзоре рассматривается роль иммунных клеток в патогенезе хронических ран кожи и их взаимодействия с цитокинами и факторами роста в репаративном процессе хронических повреждений кожи, а также оцениваются современные подходы к использованию различных биоматериалов для доставки цитокинов, которые, с одной стороны, обеспечивает их удержание, стабилизацию и защиту от деградации, а с другой — способствуют закрытию и заживлению раневой поверхности.
Роль воспаления в патогенезе новой коронавирусной инфекции
Аннотация
В патогенезе COVID-19 важную роль играет активация различных типов клеток эпителия, эндотелия и иммунокомпетентных клеток, что сопровождается гиперпродукцией цитокинов и других провоспалительных медиаторов, активацией системы комплемента и служит причиной неадекватно сильного воспаления с развитием острого респираторного дистресс-синдрома. Развивающаяся в тканях лёгких и в других тканях гипервоспалительная реакция приводит к значительным тканевым изменениям и нарушениям функционирования органов. Особенностью инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, является сочетание гибели клеток с воспалением. При COVID-19 происходит гибель не только пневмоцитов, но и многих других клеток. Механизмом разрушения клеток выступает программированная клеточная гибель, которая осуществляется через главные, тесно связанные между собой пути: апоптоз, пироптоз и некроптоз. Эти процессы способствуют защите организма от внутриклеточных патогенов: инфицированные клетки гибнут, освобождаемые из них патогены, в том числе незрелые, подвергаются связыванию специфическими рецепторами, антителами, опсонизации и фагоцитозу. Формируется локальное воспаление, предназначенное для элиминации патогена. Однако индукция слишком высокого уровня воспаления является важной составляющей иммунопатогенеза COVID-19. В настоящее время иммунопатогенез COVID-19, в частности роль воспаления в развитии тяжёлых клинических проявлений инфекции, во многом изучен. Стало очевидным, что при данном заболевании наблюдается сложная иммунопатология, включающая чрезмерную активацию адаптивной и врождённой ветвей иммунной системы, а также взаимодействие между различными иммунными клетками и поражёнными тканями.
Оригинальные исследования
Влияние коморбидной патологии на цитокиновый каскад у населения крупного индустриального города (на примере Челябинска)
Аннотация
Обоснование. Неуклонный рост численности больных с коморбидной патологией в крупных промышленных городах обусловливает необходимость изучения иммунного ответа у данной категории лиц.
Цель исследования — изучить цитокиновый профиль жителей крупного индустриального города (на примере Челябинска) в зависимости от наличия коморбидной патологии (сахарный диабет 2-го типа, ожирение, гипертоническая болезнь).
Материалы и методы. В одномоментное поперечное исследование были включены 61 человек, из них 39 человек с сахарным диабетом 2-го типа и 22 человека клинически здоровых добровольца. Методом мультиплексной оценки определялись концентрации 11 цитокинов в сыворотке крови: GM-CSF, IFN-γ, IL-2, IL-4, IL-5, IL-8, IL-12p70, IL-13, IL-17A, MIP-1β, TNF-α (пг/мл).
Результаты. Определение концентрации цитокинов в сыворотке крови больных с коморбидной патологией г. Челябинска выявило ряд особенностей, заключающихся в преобладании провоспалительных цитокинов и хемокинов (IFN-γ, TNF-α, IL-8, MIP-1β, IL-12p70, IL-17А) и сдвиге баланса Th1/Th2 в сторону провоспалительного фенотипа Th1.
Заключение. Полученные результаты подтверждают наличие воспаления при коморбидной патологии (сахарный диабет 2-го типа, ожирение, гипертоническая болезнь) у населения г. Челябинска.
Региональные особенности сенсибилизации к отдельным аллергенам у детей с аллергическими заболеваниями с учётом сформировавшегося экспосома
Аннотация
Обоснование. Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, аллергией страдает до 40% населения нашей планеты и до 35% населения России. Оценка влияния экспосома на население Российской Федерации — важнейшая задача отечественного здравоохранения, которая позволит обеспечить персонифицированный подход к лечению и профилактике аллергических заболеваний местного населения.
Цель исследования — оценка профиля сенсибилизации у детей с аллергическими заболеваниями из различных регионов России.
Материалы и методы. В исследование включены больные дети от 2 до 12 лет с аллергическими проявлениями из различных регионов Российской Федерации. Концентрацию общего IgЕ и аллерген-специфических иммуноглобулинов в крови определяли ретроспективно на основании анализа результатов, полученных в клинико-диагностических лабораториях, проводящих исследования методом иммуноблоттинга с использованием тест-системы Allergy-Q® (Южная Корея).
Результаты. Сенсибилизация к аллергенам, опосредованная IgE, выявлялась чаще чем в половине случаев (436 человек, или 58,39%). В группе бытовых аллергенов первое место занимает кошка, затем собака и уже потом домашняя пыль. Из респираторных аллергенов лидером является берёза и/или другие деревья, сорные травы и полынь. Пищевая сенсибилизация у детей в основном представлена к компонентам молока, яйцу, рыбе и морепродуктам.
Заключение. Выявленные в различных регионах особенности сенсибилизации легко объясняются сформировавшимися экспосомами (за счёт различных климатических условий, особенностей региональной растительности и питания). Полученные данные могут быть использованы для разработки мер профилактики, диагностики и лечения аллергических заболеваний.
Применение рекомбинантного интерлейкина-2 для коррекции фенотипа и функциональной активности NK-клеток у пациентов с постковидным синдромом
Аннотация
Постковидный синдром развивается у 10–20% лиц, переболевших COVID-19, и характеризуется нарушением функции нервной, сердечно-сосудистой и иммунной систем. Ранее было установлено, что у пациентов, которые выздоровели после инфекции, вызванной вирусом SARS-CoV-2, наблюдалось снижение количества и функциональной активности NK-клеток. Целью исследования явилась оценка эффективности рекомбинантного человеческого интерлейкина-2, вводимого для коррекции фенотипа и функциональной активности NK-клеток, у пациентов с постковидным синдромом. Пациенты были обследованы через 3 месяца после острого COVID-19 различной степени тяжести. Фенотип NK-клеток периферической крови изучали методом проточной цитометрии. Установлено, что нарушения в составе субпопуляций клеток у больных с постковидным синдромом характеризовались низким уровнем зрелых (p=0,001) и цитотоксических NK-клеток (p=0,013) с повышенным содержанием незрелых NK-клеток (p=0,023). Функциональный дефицит NK-клеток при постковидном синдроме характеризовался снижением цитотоксической активности за счёт низкого уровня экспрессии CD57+ (p=0,001) и CD8+ (p <0,001) на поверхности NK-клеток. При лечении рекомбинантным интерлейкином-2 пациентов с постковидным синдромом восстанавливалось количество NK-клеток в периферической крови и их функциональный потенциал. Таким образом, доказана эффективность применения рекомбинантного интерлейкина-2 в лечении постковидного синдрома у пациентов с низким уровнем NK-клеток в крови.
Настоящая статья представляет собой перевод статьи: Savchenko A.A., Kudryavtsev I.V., Isakov D.V., Sadowski I.S., Belenyuk V.D., Borisov A.G. Recombinant Human Interleukin-2 Corrects NK Cell Phenotype and Functional Activity in Patients with Post-COVID Syndrome // Pharmaceuticals. 2023. Vol. 16, N 4. P. 537. DOI: 10.3390/ph16040537
Публикуется с разрешения правообладателя.