BACKGROUND: Inflammatory bowel diseases (IBD) such as Crohn’s disease (CD) and ulcerative colitis (UC) affect more than 6.8 million people. The key factor in the immunopathogenesis of these diseases is the intestinal wall infiltration by various immunocompetent cells and their proinflammatory cytokine production.
AIM: To compare the levels of 14 cytokines in the coproextracts of patients with IBD with various disease activities.
MATERIALS AND METHODS: The examined cohort comprised 30 children with CD, 33 with UC, and 20 healthy children (control group). UC and CD were diagnosed based on generally accepted clinical and endoscopic criteria. The concentrations of 14 cytokines (IL-1β, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17A, IL-17F, IL-21, IL-22, IL-23, IL-25, IL-31, IL-33, IFN-γ, and TNF) in aqueous-salt coproextrates were determined using the multiplex method (MagPix, BioRad, USA).
RESULTS: The levels of all studied cytokines were significantly increased in all sick children, even in remission, compared with the control group. The concentration of proinflammatory cytokines (TNF, IL-1β, IL-6, IL-17A, and IL-17F) consistently decreased with the decrease in disease activity in the coproextracts of patients with CD and UC. Furthermore, the IL-22, IL-33, and IL-10 levels increased as the inflammation activity decreased.
CONCLUSIONS: The lack of normalization of cytokine levels in remission raises the question of the need for further study of IBD immunopathogenesis and the search for new therapeutic approaches.
Обоснование. Воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона и язвенный колит, страдают более 6,8 млн человек. Ключевым моментом в иммунопатогенезе этих заболеваний считают инфильтрацию стенки кишечника различными иммунокомпетентными клетками и продукцию ими провоспалительных цитокинов.
Цель исследования — сопоставление уровней 14 цитокинов в копроэкстрактах больных воспалительными заболеваниями кишечника с различной активностью заболевания.
Методы. Когорту обследованных составили 30 детей с болезнью Крона, 33 ребенка с язвенным колитом и 20 условно здоровых детей контрольной группы. Диагнозы «болезнь Крона» и «язвенный колит» были установлены согласно общепринятым клиническим и эндоскопическим критериям. Концентрацию 14 цитокинов (IL-1β, IL-4, IL-6, IL-10, IL-17A, IL-17F, IL-21, IL-22, IL-23, IL-25, IL-31, IL-33, IFN-γ и TNF) в водно-солевых копроэкстрактах определяли с помощью мультиплексного метода (MagPix, BioRad, США).
Результаты. Показано, что уровни всех исследованных цитокинов были значимо повышены у всех больных детей, даже в ремиссии, по сравнению с контрольной группой. Уровни провоспалительных цитокинов (TNF, IL-1β, IL-6, IL-17A, IL-17F) последовательно снижались в копроэкстрактах пациентов с болезнью Крона и язвенным колитом по мере снижения активности заболевания. В то же время уровни IL-22, IL-33 и IL-10, напротив, повышались по мере снижения активности воспаления.
Заключение. Отсутствие нормализации уровней цитокинов в ремиссии поднимает вопрос о необходимости дальнейшего изучения иммунопатогенеза воспалительных заболеваний кишечника и поиска новых терапевтических подходов.